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dp.1008的博客

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日志

 
 

山药  

2013-09-25 17:30:48|  分类: 食疗养生 |  标签: |举报 |字号 订阅

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      据现代医学研究,山药含有淀粉酶、蛋白质、脂肪、糖类、胆碱、多种维生素和矿物质,它能预防胶原病的发生,保持消化道、呼吸道的润滑,所以称誉它为“长寿因子”。

       山药的功效:

清热,解毒。治温病发热,热毒血痢,痈疡,肿毒,瘰疬,痔漏。

1、《滇南本草》:清热,解诸疮,痈疽发背,丹流瘰疬。

2、《生草药性备要》;能消痈疽疔毒,止痢疾,洗疳疮,去皮肤血热。

3、《本草备要》:养血止渴,治疥癣。

4、《重庆堂随笔》:清络中风火湿热,解温疫秽恶浊邪,息肝胆浮越风阳,治痉厥癫痫诸症。

5、广州部队《常用中草药手册》:清热解毒。

治外感发热咳嗽,肠炎,菌痢,麻疹,腮腺炎,败血症,疮疖肿毒,阑尾炎,外伤感染,小儿痱毒。把山药制成凉茶,可预防中暑、感冒及肠道传染病。

1. 健脾益胃、助消化:
  山药含有淀粉酶、多酚氧化酶等物质,有利于脾胃消化吸收功能,是一味平补脾胃的药食两用之品。不论脾阳亏或胃阴虚,皆可食用。临床上常与胃肠饮同用治脾胃虚弱、食少体倦、泄泻等病症

2. 滋肾益精:
  山药含有多种营养素,有强健机体,滋肾益精的作用。大凡肾亏遗精,妇女白带多、小便频数等症,皆可服之

3. 益肺止咳:
  山药含有皂甙、黏液质,有润滑,滋润的作用,故可益肺气,养肺阴,治疗肺虚痰嗽久咳之症

4. 降低血糖:
  山药含有粘液蛋白,有降低血糖的作用,可用于治疗糖尿病,是糖尿病人的食疗佳品

5. 延年益寿:
  山药含有大量的黏液蛋白、维生素及微量元素,能有效阻止血脂在血管壁的沉淀,预防心血疾病,取得益志安神、延年益寿的功效。

来源于 http://www.iiyi.com/med/thread-1856696-1.html 华人医学论坛

张锡纯,清末民初的著名医家。张氏从医数十年,注重临床实践,创新颇多。对药物的认识,临证遣药组方有许多独到的见解,十分推崇山药,其所著的《医学衷中参西录》中,在治疗内科病症的141个中应用生山药的就有49个。并善用山药粥治疗多种疾病。认为:山药能滋阴又利湿,既滑润又收涩,健脾补肺,固肾益精。在滋补药中属“无上之品”“宜多服常服”。他对山药的推崇真可谓“情有独中”。

由于河南怀庆府辖区盛产山药,且所产山药最为地道、质量最优故又名“怀山药”。锡纯大师用山药治疗多种疾病的病案更是每不胜举,现从汤剂中的山药配伍和山药粥疗两个方面,概括介绍张锡纯善用山药之妙。

一、汤剂中山药的妙用

1、用山药治疗泻痢。有一人,年五十,于暑日痢而且泻,泻痢红色,下坠腹痛,噤口不食,两旬后精神昏愦,气息奄奄,诊其脉细数无力,肌肤发热,心中亦热,舌有黄苔,遂用滋阴清燥汤。滋阴清热,健运利水,泻热补虚,一举两得。生山药半两,滑石一两,生杭芍六钱,粉甘草三钱,一剂诸病皆见愈,可以进食,又服一剂痊愈。此方妙在山药配滑石,一补一泻,一涩一利,一温一凉。重用山药偏温,汁浆黏稠,大补真阴,大固元气;滑石性凉,善清上焦胃腑之热,淡渗利窍,清膀胱之热,利小便而止泻泄。天津李氏妇,年过四旬,患痢三年不愈,即稍愈旋又反复。其痢或赤或白或赤白参半,且痢而兼泻,其脉迟而无力。平素所服之药,宜热不宜凉,其病偏于凉可知。俾先用生山药细末,日日煮粥服之,又每日嚼服蒸熟龙眼肉两许,如此旬日,其泻已愈,痢已见轻。又俾于服山药粥时,送服生硫黄细末三分,日两次,又兼用木贼一钱,淬水当茶饮之,如此旬日,其痢亦愈。

2、用山药治疗闭经。凡室女年十五以上而月信不通,或经行复闭,饮食减少患者,每以山药末八钱或一两,煮作茶汤,调以红蔗糖送服鸡内金末五分,每日二次,用点心服,月信自通。张氏认为山药善养血,鸡内金善通血,是通月信最要之药。又鸡内金多用恐伤气分,以山药培元气而制之。张氏还常以山药末煮汤,加红蔗糖调味,送服水蛭末六分,日再服,当点心用之,久则月信自通。

3、用山药治疗虚脱。曾治一妊妇,得霍乱吐泻胎忽滑下,神气顿散,心摇摇似不能支,脉若有若无,气息奄奄。先以山萸肉六钱煎汤灌下,继则以山药、山萸肉各二两煎服徐徐温饮,精神顿复。再以山药粥善后。曾治陈禹廷氏,呼吸气短下坠,小便不禁,下焦甚凉,肢体无力,脉沉濡,以山药、人参、附子一剂获效。再以山药合芪术升柴巩固疗效。张氏认为:人参、附子能回阳救逆,须得山药收摄,保全下焦气化,方能化下焦虚寒,收摄下元。

4、用山药治疗喘咳。曾治于志原,年二十余,孟冬得喘,迁延月余,喘逆加剧,脉浮无力,数近六年,系肺中之风犹存,而病久肝肾之阴已伤。欲补肝肾,恐恋邪不去;欲祛风邪,恐尤更伤阴分。张氏以麻黄三钱配合山药二两,水煎临卧服下,得微汗,喘愈强半,继以山药粥预后。一人,年四十余,素有喘证,其脉五至余,右寸浮大,重按即无。肺脾肾亏损,肾不纳气治以雪沃汤。生山药一两半,牛蒡子四钱,同煎去渣调入柿霜饼六钱,连服二次痊愈。牛蒡子体滑气香,润肺利肺,可防止久服山药之壅,故山药配牛蒡是止嗽最佳配伍。一补一疏,宁嗽定喘,安肺之功,屡试不爽。

5、用山药治疗发热。曾治马姓幼女,温病旬日,周身灼热,烦躁不安,精神恍惚,脉搏数,病势危险,此为外感实热而阴分亏损。张氏即用生石膏两半,配合生山药一两,煎熬二茶盅,徐徐频饮。连进二剂,灼热已退,大便得通。此清热而不伤阴,滋阴而不碍温。

6、用山药治疗胃脘痛。曾治徐氏妇,年近三旬,得胃脘疼闷证,此为“中焦气化凝郁”所致,用山药,黄芪培养中焦气化后,诸症大减,加三七冲服诸病皆愈。不难看出大师既遵循古训、又勇于创新。认为山药 “色白入肺,味甘归脾,液浓益肾,能滋润血脉,固涩气化,宁嗽定喘,强志育神。” 既滋阴又利湿,能滑润又收涩。故可主治泻泄久痢,久喘虚喘,淋病遗精,虚劳久渴,带下产后,血证尿频等证。他主张生者煮汁饮之,或生者轧细煮粥,或轧细蒸熟,忌炒用。并且积数十年之经验,用山药救急拯危,真可谓学验俱丰。

二、山药粥疗

用山药作粥治疗疾病是祖国医学宝库中药粥疗法的重要组成部分,山药粥疗法,在我国有着悠久的历史。用山药制粥以延年益寿,在民间美称之为: “神仙粥”。

《呼吸静功妙诀》后附载文曰:“神仙粥,山药煮熟去皮一个,鸡头实半斤,煮熟去壳捣为末,入粳米半升,慢火煮成粥,空心食之。……”此粥善补虚劳,益气强志,壮元阳,止泻精,神少。

宋代《神巧万全方》中的 “薯蓣拔粥方”、元代《萨谦斋经验方》记载的“山药粥”治久泄等。

特别指出的是:张锡纯积数十年之经验,以山药为主创制了无米的药粥,他以“山药粥”为基本方,根据病情,创制了“珠玉二宝粥”、 “三宝粥”、“薯蓣半夏粥”、“薯蓣鸡子黄粥”、 “金玉羹”、“甜羹”等名方治疗阴虚劳热,或喘或嗽,或大便滑泻,小便不利,一切赢弱虚损之证。深受民众欢迎。

1、用薯蓣粥治小儿夏秋腹泻,效果极佳。“小儿乃少阳之体”,阴分未足,如滑泻不止,尤易伤及阴分。若兼发热烦渴、小便不利、干呕懒食等证,“燥渴多饮、饮水过多、不能运化,遂成滑泻,而燥渴益甚”。在治疗上,“欲滋其阴而脾胃愈泥,欲健其脾,而真阴愈耗”,凉润温补,皆不对证。惟有“山药脾肾双补,在上能滋,在下能固,利小便而止大便”,且为寻常服食之物,以之作粥,调以砂糖,小儿必喜食之,一日两次,可期数日必愈。若治泄泻久而肠滑不固。在薯蓣粥内,加“固涩大肠”之熟鸡子黄,即山药鸡子黄粥,用以治疗泻泄日久,肠滑不固者。鸡子黄味甘性平,有滋阴润燥,养血熄风之功。配合山药同服,补真阴,固元气,平喘嗽,止泻泄之效更彰。

2、用山药配薏苡仁治疗脾肺阴分亏损,饮食懒进,劳热咳嗽,并治一切阴虚之证。生山药、生薏仁共捣成粗渣,煮至烂熟,再将柿霜饼切碎调入,即珠玉二宝粥,随意服之。方中“山药、薏米皆清补脾肺之药”。且山药滋腻,薏米淡渗,两药并用,滋腻与淡渗互济,可久服无虞。更以柿霜饼益肺阴,清肺热,滋肺燥为佐使,能大滋脾肺之阴,诚为至稳善之方。如张氏治一少年,因感冒懒于饮食,犹勤稼穑,枵腹力作,遂成劳嗽,过午发热,彻夜咳吐痰涎,服滋阴补肾及参芪等二月,反致饮食减少,痰涎增加,渐至不起,脉虚数兼弦。脾肺阴分亏损,治以珠玉二宝粥,随意服之,半年后痊愈。

3、用山药配半夏治疗胃气上逆、冲气上冲,以致呕吐不止、闻药气则呕吐益甚,诸药皆不能下咽者。用半夏煮汤去渣,再入山药煮粥,少入砂糖即成薯蓣半夏粥。张氏谓:“凡呕吐之人,饮汤则易吐,食粥则则借其稠粘留滞之力,可以略存胃腑,以待药力施行”。而山药之润肺生津,可济半夏之燥,又能补肾敛冲,冲气得养而自安其位,呕吐自止。且两药皆清淡无味,故奏效甚捷。若上焦有热,以柿霜代白糖;上焦有寒服干姜末。

4、用山药配川贝治疗咳嗽吐血,脉象虚数者,常用生山药,煮粥送服川贝细末,每收显效。闷者,入鸡内金;热者嚼服天门冬。他通过临床验证了山药与川贝、天门冬配伍,乃宁嗽止咳之黄金搭档。

5、用山药配三七、鸭胆子治疗赤痢。如治少年李济成,患痢四十余日,其脉细弱而数,两尺重按即无,所下者脓血相杂,治以三宝粥。生山药煮粥送服三七粉,鸭胆子。其后脓血即止。后再以山药粥送服鸭胆子,连服数次,鸭胆子渐减,直至病愈。鸭胆子味苦性凉,为凉血解毒防腐生肌之要药,最能清血分及肠中之热,善治热性赤痢。山药粥送服,乃因既能健脾涩肠,又能兼制鸭胆子苦寒伤中,扶正不碍邪,逐邪不伤正。

6、用山药配车前子治疗阴虚肾燥、小便不利、大便滑泻、兼虚劳有痰作嗽者。选山药、车前子同煮稠粥即薯蓣芣苢汤(粥),一日连食三次,治阴虚肾燥小便不利,大便滑泻兼治虚劳有痰作嗽。山药固大便,又能能治阴虚小便不利,车前子利小便,又偏滋阴。二药相伍,既利小便,又止泻泄。且二药皆汁浆黏稠,作粥服之,可留恋肠胃,收效更速。

张锡纯认为“阴虚之甚者,其周身之血脉津液,皆就枯涸,必用汁浆最多之药,滋脏腑之阴,即以溉周身之液”,故当首选山药,山药汁浆稠黏,以之作粥,大有留恋肠胃之功,得药力吸收输布。张氏以怀山药为“无上之品”,对山药性味功能的认识,真可谓慧眼独具,识见卓然。既用治虚损,也可施用于外感实邪;既可与温阳药为伍,又能与滋阴药佐使;既能收敛涩肠,又能利尿通淋,尤其以山药救急拯危,有发前人未发之旨,其对山药独特情怀,足资后人楷模。

现代医家用怀山药抗衰益寿、健脾、润肺、固精。治疗胃酸过多症、胃下垂、慢性腹泻及消化不良、婴幼儿腹泻、糖尿病、疗胃肠术后并发症、慢性非特异性溃疡性结肠炎等等,也取得了显著的成效。

张锡纯是一位中西医汇通派的代表人物,他善用山药,突出体现在三个方面。

  其一,善用山药推崇食疗法。在张氏《医学衷中参西录》中,应用山药煮粥方就有珠玉二宝粥、薯蓣半夏粥、薯蓣粥、薯蓣鸡子黄粥、三宝粥、薯蓣苤苜粥等,而且是不加粳米,以山药代米,煮成无米之粥。

       “白虎加人参以山药代粳米汤”一方,他认为:“白虎汤加人参,又以山药代粳米,既能补助气分托邪外出,更能生津止渴,滋阴退热,洵为完善之方。”他还说,煮山药粥“必用生者煮之,始能成粥,炒熟者则不能成粥矣。”所以,凡用山药之处,必用生者,绝不炒用,“以其含蛋白质甚多,炒之则其蛋白质焦枯,服之无效。”

       以山药粥用于儿童,“惟山药脾肾双补,在上能清,在下能固,利小便而能止大便,且又为寻常服食之物,以之作粥,少加砂糖调和,小儿必喜食之。愚以此方治小儿多矣,甚勿以为寻常服食之物而忽之也。”如果多服久服山药粥后出现发闷现象,“可用西药百布圣一片同服,则无此弊,且更多进饮食。”所谓“百布圣”者,即胃蛋白酶是也。

  其二,善用山药起沉疴。清代名医陈修园曾说:“山药为寻常服食之物,不能治大病。”对此,张锡纯的回答很是明了:“非也。若果不治大病,何以《金匮》治劳瘵有薯蓣丸?” 他曾亲自单独应用大剂量山药治疗了不少危急重症。例如,曾治“一妇人,产后十余日,大喘大汗,身热劳嗽,医者用黄芪、熟地、白芍等药汗出愈多。后愚诊视,脉甚虚弱,数至七至,审证论脉,似在不治。俾其急用生山药六两,煮汁徐徐饮之,饮完添水重煮,一昼夜所饮之水,皆取于山药中,翌日又换山药六两,仍如此煮饮之。三日后诸病皆愈。”再如,又治“一人,年四十余,得温病十余日,外感之火已消十之八九。大便忽然滑下,喘息迫促,且有烦渴之意。其脉甚虚,两尺微按即无。亦急用生山药六两,煎汁两大碗,徐徐温饮下,以之当茶,饮完煎渣现饮,两日共用山药十八两,喘与烦渴皆愈,大便亦不滑泻。”医疗实践足以说明重用山药,的确可以治大病,起沉疴。

       吴蕴初与怀山药

  解放前,上海出了个名人吴蕴初,曾留学日本,专攻化学,回国后刻苦钻研,终于研制味精获得成功,后又苦心经营,创办了上海天厨味精厂。吴蕴初患有糖尿病,延医诊治,注射当时糖尿病最新特效药,竞无效果,遂有人劝吴改服中药黄芪、山药。于是,吴蕴初乃口服黄芪,而且亲自化验小便,查尿糖,一星期后,其病如故,毫无改观。吴氏后改服怀山药,每天同样自查小便。自服用山药后,尿中糖分逐渐减少,未几,病即霍然而愈。由此观之,山药治疗糖尿病是有效的。

  以山药治疗消渴病,古今医家均很重视。张锡纯有两张治疗消渴病的效方,即“玉液汤”与“滋薜饮”,均以大剂量山药配伍黄芪。对此,已故名医施今墨颇为赞赏,也喜用山药治疗糖尿病。根据施老“多年实践,山药伍黄芪,苍术配玄参,一阴一阳,一脾一肾,应用于治疗糖尿病,可有降低血糖减除尿糖之功。余治疗糖尿病,在辨证的基础上,多加用这两对药味”。他在论述山药时说:“山药甘平,补脾阴之力著。”还引用了明代周慎斋“脾阴不足,重用山药”之语。在施氏治疗糖尿病的验案中,山药配黄芪成了必用之品。北京焦树德教授同样认为,山药“生用能补肾生精,益肺肾之阴而治消渴。”

       药食兼用风味多

  药用须选藏之数年,质重色白者为良。对此,南朝宋时药学家雷教指出:“凡使山药,勿用平田生-=-纪者,须要山中生经千纪者,皮赤,四面有须者为妙。” 主产地在河南,河南怀庆府一带(辖境相当今河南修武、武陟以西,黄河以北地区)为最上乘,特称“怀山药”,与地黄、牛膝、菊花合称为“四大怀药”,久负盛名。怀山药又称淮山、怀参、白山药等,较之其他地区的山药,粉性足,质坚实,颜色白,体粗直,搓之不裂,煮之不烂,蒸之不缩,补益效力较好,素有“铁棍山药”美誉。

  《本草经读》:“凡上品之药,法宜久服,多则终身,少则数年,与五谷之养人相佐,以臻寿考。”所以,药食配伍,巧妙烹饪,可以做成各种山药佳肴,经常食用,不仅别有风味,香美可口,而且大能补益,强身健体,延年益寿。

  1.山药卷

  原料:山药250克,土豆100克,白糖100克,金糕泥100克,细豆沙100克。

  制法:将山药、土豆去皮蒸熟后搓成泥。用一块净布将泥铺在布上,形成长形,要三分厚,一边放豆沙馅,一边放金糕泥,两长边对卷起来到当中,然后扣着翻过来,撤出布,放到案板上,切成斜块,上边放点色糖,即可。

  2.枣泥山药桃

  原料:山药750克,绵白糖200克,米粉200克,枣泥100克,熟猪油1000克,水淀粉、糖桂花、红色素各少许。

  制法:先把山药洗净,下锅煮熟,去皮后搓成泥,放碗内与米粉拌匀揉和。然后捺平成圆皮,放上枣泥馅,做成12个桃,用洁牙刷沾红色素略喷于桃尖上端,放在漏勺中待用。炒锅上旺火,放熟猪油1000克,至八成热,用铁勺舀油反复浇于桃身,使之结软壳后将桃子放入盘中,上笼旺火蒸10分钟取下。再把炒锅上火,放清水200克和白糖煮化,加入糖桂花,用水淀粉勾杨柳芡,起锅浇在桃身上即成。

  3.虎皮山药

  原料:山药250克,细豆沙50克,面粉100克,干淀粉6克,菜油24克,蜂蜜12克,白糖50克。

  制法:将山药洗净,蒸熟剥皮,用刀压成泥,掺面粉揉成面团,揪成枣大的小块,逐个包上豆沙,搓成50厘米长食指粗的条状,蘸上干淀粉。再起炒勺加油,烧七成热,逐个地下山药条,炸透呈金黄色捞出,勺中余少量油,加入蜂蜜沸开,添水50克,加白糖化开,见起鱼眼泡时,倒人山药条,迅速颠翻裹匀蜜汁,盛盘即成。

   4.金钱山药夹

  原料:山药300克(圆而较粗),蛋清3只,干淀粉15克,枣泥(或豆沙)150克,熟猪油750克,红绿丝各少许。

  制法:先把山药洗净煮熟,削去皮,修成圆柱形,切成铜钱大小的圆薄片,取1片,上面放上少许枣泥馅,再在上面盖上一片。如此反复,即成金钱山药坯,将生坯放在盘中,撒上适量干淀粉待用。另把蛋清倒入汤盘中,用竹筷搅打成发蛋,再将淀粉掺入发蛋中,搅匀待用。然后炒锅上火,舀入熟猪油,待油温四成热时,将金钱山药生坯逐个拖发蛋糊,放油锅中炸熟捞出,待油温略高时,再将其复炸,用漏勺捞出装盘,散上少许红绿丝即成。

  5.八宝山药泥

  原料:山药250克,江米50克,白糖100克,黄桂1.5克,青梅、山楂糕、葡萄干、橘饼、核桃仁等果料适量。

  制法:将山药洗净,蒸熟去皮,用刀压成泥,加熟江米、白糖(50克)、黄桂拌匀。再取1只瓷碗,碗底抹上大油,先将果料铺在碗底,然后将拌好的山药装在碗里。上笼蒸20分钟,即熟。下笼翻扣在盘里。用另50克白糖加适量水,下锅烧开,勾少许芡粉成糖汁,浇在山药上。

       山药白色,入手太阴肺经,补肺,入补足太阴脾经,补脾,只要是肺和脾这两种虚,张锡纯认为可以服山药。可平喘止咳,其液还可补肾。

 

案例:张锡纯在33岁时,到天津去参加科举,到了天津,张锡纯闹肚子了,自己分析他的泻肚子没有什么外邪,而是脾胃不和,想起了山药,山药有补脾止泻固涩的作用,于是就去买来四两山药,把山药切片,捣碎,放点大米熬粥,然后喝这个粥。结果喝了两天这个腹泻就好了。这是张锡纯的一个方子,叫一味薯玉粥。就单用这一味山药就可以治病。

张锡纯认为,一切阴虚虚弱,或者咳喘,或者大便腹泻,脾胃虚弱。一味薯玉粥也可以治疗。因为中医认为肺与大肠相表里,腹泻经常与脾和大肠有关,脾不足,大肠也不能固涩,脾胃为后天生化之源,所有营养都要靠脾胃吸收过来,把脾胃之气补足了,这个人就有生机了。

 

 

脾气不足,体内水湿重,可用山药配上莲子肉、薏米、芡实,这三者分量都是100克,主要的药是山药,把它们碾成磨,然后每天熬膏。

现在小孩的很多病症都是因为脾气不足引起。如果小孩确实是脾气不足,面色非常黄瘦,吃饭不好,不长个儿,容易泻肚子,有的是肺系统经常有问题,比如咳嗽哮喘,山药是一味非常好的食疗的药物。如果想养生的话,每天少量服用,配以薏米和芡实,再加点莲子肉,磨成粉,每天一勺就够了。

对于重病患者,大病之后身体虚弱,正气不足,尤其是胃口不好,或者是大便总是不成形,可以用山药熬水喝,或者熬粥,用山药还有一点需要注意,即大便干燥的人不要吃,因为它有固摄的作用,越吃大便越干燥,若一定要吃,可在用山药的时候配点杏仁,因为杏仁有通便和开肺气的作用,配一点就没这毛病了,所以山药吃也很讲究。

 

 

张锡纯使用山萸肉的故事(转自罗大伦博客)

昨天,我特别到药店问问山萸肉的价格,发现山萸肉竟然降价了,用三元钱就可以买三十克,这让我喜出望外,于是,迫不及待地给大家讲讲张锡纯使用山萸肉的故事吧。

张锡纯的用药功夫太深了,他用药经验都是自己亲手实践而来。

有一个少年,“素伤烟色”,当时的中国抽大烟的很多,就是鸦片,这个少年不但吸鸦片,还沉溺于女色,所以身体很是不好,这次是患了感冒,医生给开了解表的方子,服用了几副以后,本来已经好了,但是,隔了一天,突然浑身开始出冷汗,心里面怔忡异常,自己说,这个气息马上就像是要断了似的。这下可把家人吓坏了,于是赶快把张锡纯给请来了。

张锡纯来了以后,照例诊脉,诊得的脉象是双手浮弱,无根,大家记住了,张锡纯诊脉有个特点,他一般是三部总取,就是不分寸关尺,而是分左右手,整个左手取得一个脉象就可以了,整个右手取得一个脉象就可以了,这是张锡纯脉法的特点。

诊完了脉,张锡纯心里就明白了,这是一个虚证,是大病之后,身体没有复原,气虚欲脱,必须要使用收敛之药,同时补气。

此时,张锡纯对患者家属说:“这个病确实很难治,但是如果能够买到一味药,则我可以保证转危为安。”

于是,张锡纯就告诉他们:买山萸肉四两,然后再稍微买一点人参(五钱)就可以了。

买来后,张锡纯急忙用二两煎汤,然后给患者服用,服下去以后,患者的心气就定了,汗也止住了,气也能上来了。

然后,张锡纯又用剩下的二两山萸肉煎汤,把人参切成小块,用汤药送服人参块,这是清代徐灵胎的论述过的做法,张锡纯吸收古代医家的经验太多了,随处可用。

这个药服完以后,这个患者的这些症状就全部消失了。

张锡纯对山萸肉掌握得太好了,这个山萸肉就是山茱萸的果实肉,是一味补肝的药物,酸酸甜甜的,过去认为除了酸收补肝,滋补肝肾,在六味地黄丸里面有它。但是,张锡纯却从《神农本草经》里面看到此药可以治疗“寒热”,从而悟出这是肝经虚极的寒热现象(所以他特别的推重《神农本草经》),所以凡是遇到患者阳气欲脱的时候,张锡纯往往用大剂量的山萸肉收敛阳气,起死回生。

张锡纯认为:山萸肉味酸性温,大能收敛元气,振作精神,固涩滑脱。

收敛之中兼具条畅之性,故又通利九窍,流通血脉,治肝虚自汗,肝虚胁疼腰疼,肝虚内风萌动。

再有一个孕妇,患了霍乱,在中国古代,只要是上吐下泻的传染性疾病,都叫霍乱,这位孕妇吐泻了一个昼夜,然后,病虽然好些了,但是却流产了。

此时患者的情况非常的不好,是“神气顿散,心摇摇似不能支持”,这不是心理问题,而是人确实虚了。马上派人去请张锡纯。

张锡纯到了患者的家里,这妇女的状态是已经濒危了,“殓服在身”,家里已经按照死亡处理了。

诊脉,是“若有若无,气息奄奄,呼之不应”。这时,买药已经来不及了,正好,这家的邻居是张锡纯的表兄,张锡纯曾经给他也开过方子,里面有山萸肉,张锡纯就问,药还有没服用的吗?正好剩了一些,于是从那些药里面,检出了大约六钱的山萸肉,于是,熬汤,给患者服用了下去,马上,患者就有了反应,呼唤她能回答了,呼吸也开始明显了一点。

于是,张锡纯马上让患者家属去买山萸肉二两,生山药二两

张锡纯又把药全部放入锅里,熬了一大碗,然后一点点给患者灌下去。结果,患者的神气马上就恢复了。

此时,张锡纯又告诉患者,每天用生山药一两,熬粥喝,善后。

在医案里面,张锡纯用的就是山萸肉可以收敛元气的功能,病危时,人的元气欲脱,大汗淋漓,尤其是心肝之气极虚,这时,用山萸肉,可以固脱救逆。李可老中医在治疗危急重症的时候,就常用它。李可对张锡纯也是推崇备至的。如果仔细区分,附子振奋肾中阳气,人参振奋心肺的阳气,山萸肉的作用主要在肝肾二经,兼入心经,它收敛的作用更强一些。

山萸肉和山药,都是平常之药,都是药食同源之品,但在张锡纯手里,就变成了治疗危重病症的大药。

再聊个故事,当时,张锡纯邻居村子的周某,三十多岁,大怒之后,开始渐渐觉得腿疼,一天比一天厉害,两个月后,卧床不起,不能转动,医生们用了很多疏肝理气的药物,病却越来越重了,张锡纯来看后,诊得脉左部微弱异常,自己说疼的地方觉得热,张锡纯分析这是怒则伤肝,肝经气血受伤,所以脉弱,气血郁则热,于是用山萸肉一两,加入一些通经活络的药物,结果十副药以后,痊愈。步履如常。

张锡纯的心得:山萸肉可以治疗肝虚引起的肢体疼痛。

很多人身体会在生气以后,莫名其妙地疼痛,某个地方,不知道为什么痛,怎么都治疗不好,这是值得注意的,此时有各种情况,其中就有这个肝经受伤引起的,因为肝主疏泄,如果肝经受伤不足,无力疏泄,就会形成郁滞,引起疼痛;尤其是肝主筋,很多筋产生的问题,都可以从肝经那里找到答案。

给大家举个例子,有个朋友,腿疼,大腿里面,不知道为什么,治疗了很久,当做风湿什么的治疗,舒筋通络的药吃了不少,没有任何的效果,拖延很久,后来找到我,我也找不到原因,诊脉微弦无力,最后就问这个病的起因,后来知道是在生气过后开始的,我当时心里就想,这不是和张锡纯论述的一摸一样吗?难道真的有这样的情况吗?

于是,先用一个简单的方式治疗,就买山萸肉,每次三十克,熬水喝。结果,她的腿疼就慢慢地减轻了,这时,又配合了原来她服用的舒筋通络的药物,很快病就痊愈了。

 

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