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小中药大功效--肝、胆  

2010-01-02 17:00:22|  分类: 张步桃 |  标签: |举报 |字号 订阅

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      张步桃 《小中药大功效》

      肝为将军之官,等于是人体的“国防部”,任何外来的,不属于人体的物质,包括细菌、病毒和其他,肝脏一定要起来对付它,所以吃得越单纯、休息得越充足,国防力量就消耗得较少,相反,越是乱吃东西,没有好好休息,最先遭殃的就是肝脏。

       时常听到“肝火太旺”,中医认为人体之火有二:一为君火,又称心火;二为相火,包括肝、胆、三焦、命门等。另外,又可分为少火壮火,少火为维持生命所需的正常热量,壮火则是指消耗人体的能量,又称邪火。《内经》有言,少火生气(生能量),壮火食(蚀)气,就是指能量产生与消耗的关系。其实不止肝火,人体几乎所有器官都有火。但以肝火最常见,影响也最大。

       中医说:“肝开窍于目”,肝火太盛,容易导致眼睛红、布血丝,感觉口内苦涩。由于少阳经绕于两耳,在耳朵附近交会,所以肝火旺会出现睡觉梦多、眩晕、耳鸣等现象。又说“肝主怒”,肝火太旺容易使情绪激动、易怒、暴躁。“诸风掉眩”都与肝相关,会引起眩晕、眼睛充血、多眼屎、胸腔有压迫感等。肝主筋,抽筋显然与肝血不够有关系。有人只要一伸腿就会抽筋,到半夜甚至痛醒,都是与肝血不足有关。用芍药甘草汤可以治,专门松弛肌肉,并加牛膝引药下行。“肝主筋、其华在爪”,从指甲可以看出肝功能是否正常。灰指甲、富贵手(主妇湿疹,症状是皮肤干燥、粗糙、脱屑、手掌掌纹增加,严重时指头龟裂、出血、指纹消失及手指僵硬,手指活动困难)等,就是肝功能有问题。有灰指甲时可以用白醋点,如果点了还不好就用苦参子,同时服当归四逆汤。冬天手脚冰冷,皮肤冻裂、冻疮,吃当归四逆汤就可使手脚暖和,因为有当归补肝血,有桂枝强心,促进血液循环。还可以治富贵手、痛经。富贵手可用韭菜煮的水泡手,有杀菌解百毒作用,配合当归四逆汤,有时泡完后可再搽一点紫云膏,很快就有改善。

      相反,肝火不足则容易产生倦怠感、无精打采、爱睡觉等,多吃补肝食物如猪肝、决明子、菊花、枸杞等有帮助。

      综合来说,肝病有外感诱因、有饮食不当、有劳累。肝胆病变与伤风感冒发热有绝对的关系,一旦感冒发热,就会影响胆囊胆管,可出现发炎阻塞的病症,包括急性肝炎、黄疸、爆发型肝炎,都是感冒造成的,这可能本来就有潜伏饮食,感冒是诱因,导致急性发作。另一原因是饮食不卫生,引起病毒感染,损伤肝脏。

      所以为肝脏着想,应该吃得清淡、干净。还有一个原因是劳累。太劳累就要养肝血,可用逍遥散加味逍遥散,后者比前者多两味药:栀子和牡丹皮,又可治疗肝硬化、肝癌等肝病,因为肝病一定要用活血化瘀、软坚散结的药。现代人工作压力大、心情压抑、过度疲劳、体力透支,因此容易胸胁苦满、疲乏倦怠,影响食欲,不吃也胀,吃了更胀,都是脾胃肝胆系统的问题,逍遥散即能清肝理脾解郁,很好用。妇科治疗也常用这两方,尤其是更年期的一系列症候群,就是以加味逍遥散为基础,加疏导、缓和、安定的药。

      《金匮要略》开宗明义第一章就是治肝病的大原则:“见肝之病,不治肝病,当先实脾。”意思是治肝病不是直接对肝进行调整,往往先健运脾胃,恢复肠胃消化功能后,肝木就无法克制脾土,肝病也因而改善。所以中医有隔一、隔二、隔三的治疗,譬如头痛,常常是从脚底治疗,叫隔三,这是中医医学高明之处。

      不管是早期治疗大法或肝胆病专家处方用药,除了照顾脾胃外,往往也让肺金不克肝木。有一名方“一贯煎”,包括当归、熟地黄、枸杞养肝血,枸杞补肝肾,川楝子疏肝气,麦冬、沙参就是用来养肺阴。中医认为肝属木,肺金能克肝木,所以用沙参、麦冬来柔软滋养它,另加入一味疏导的川楝子,疏肝行气,解除压抑引起的气郁。一贯煎主治肝肾阴虚,肝气不舒证,为治疗阴虚气滞而致脘胁疼痛的代表方,以胁肋疼痛,吞酸吐苦,舌红少津,脉虚弦为证治要点。由于本方中滋腻药物较多,故有停痰积饮而舌苔白腻,脉沉弦这,不宜使用。

      四逆散对肝气郁结也很有效,为调和肝脾之和解剂。由炙甘草6g、枳实(破、水渍、炙干)6g、柴胡6g、芍药6g组成。主治阳郁厥逆之手足不温,或身微热,或咳,或悸,或小便不利,或腹痛,泄利;肝脾不和之胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦等。现代用于治疗慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、肋间神经痛、胃溃疡、胃炎、胃肠神经官能症、附件炎、输卵管阻塞、急性乳腺炎等,属肝胆气郁,肝脾或胆胃不和者。     

      其他如小建中汤、黄芪建中汤、归芪建中汤等,也有辅助的作用。

      通常治疗肝胆病,首先考虑是柴胡汤系列方:小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡龙骨牡蛎汤,这几个柴胡系列的药方蛮够用的。小柴胡汤是少阳病的处方,包括足少阳胆经和手少阳三焦经,对胆经系统或三焦经淋巴系统都能产生很好的疗效。小柴胡汤中有人身、甘草、生姜、大枣,基本上体质比较虚的,用小柴胡汤;大柴胡汤因为有大黄、枳实,通常身体比较壮实或病情比较急,考虑用大柴胡汤或柴胡桂枝干姜汤处理,干姜是很好的止痛药。肝病实证需用龙胆泻肝汤,也是由小柴胡汤变化而来,作用在肝胆湿热或肝胆实热,因其中含有很多苦寒药,有解热、消炎作用。

      1、肝癌

      所有生长在海里的动物、植物、矿物都有软坚的作用。所以建议吃此类食物或药物,可预防肿瘤。配合每天泡一点金银花、黑豆、甘草的茶来喝,少吃外面的垃圾食品,已经成形的肿瘤,柴胡桂枝干姜汤都能把它消解。

      另外,葫芦科植物也应该多吃,瓜蒌根、丝瓜、葫芦、冬瓜、苦瓜、大黄瓜、小黄瓜、南瓜、西瓜都是,除南瓜外皆属性寒。西瓜又名天生白虎汤,有退烧作用,就像白虎汤(石膏、知母、粳米、甘草),所以发烧多吃西瓜也会退烧降温。栝楼根(天花粉)也很有意思,可以抗肿瘤,软坚散结,把硬块散掉,它和芭乐叶都有抑制艾滋病的作用。解烟毒最好的是南瓜、甘草,包括香烟和毒品。但南瓜对有糖尿病、皮肤病的人不适宜,因为南瓜植物性脂肪比较多,容易造成皮肤组织溃烂。如果有皮肤溃烂,南瓜、茄子都尽量不要吃。茄子是茄科植物,有毒,但有预防中风的作用,并能软便,帮助滑肠。

      甲鱼对肝胆非常好,它的胶质,尤其壳,中药里叫鳖甲,可以滋阴、软坚,鳖甲煎就是专门治疗肿瘤、肝癌的。牡蛎也有同样功效。中医还有一个方叫仙方活命饮。称它仙方一点都不假,任何肿瘤病,从脑袋一路下来的肿瘤,都可以用这个方来治疗,因为它有散结的药、溃坚的药、软坚的药、解毒的药。

      2、肝炎黄疸

      肝病黄疸分成阴阳两大类,最简单的方法:在望诊时像橘子色,鲜明的、有光泽的是阳黄证;暗暗、黑黑的是阴黄证。阳黄证又分为:热疸,是因为感冒发热造成的;另外是酒疸,喝酒会引起肝胆病,如肝硬化、肝癌都是喝酒造成的;尤其是加上心理压抑,更是伤身,所以最好不要喝闷酒。事实上,没有压抑、适量地喝,应该不至于有什么问题。阴黄证也分为两类,一是谷疸、女劳疸,与饮食、性生活没有节制有关;治谷疸有茵陈蒿汤,治女劳疸有矾石硝石散。还有另一类叫黑疸,像爆发型肝炎,病情发展快,死亡率高。

      肝胆病、癌症除了柴胡系列,还可以考虑茵陈系列的方子。对阴黄证,用茵陈五苓散;对阳黄证,用茵陈蒿汤;茵陈蒿汤对爆发型肝炎、急性肝炎有一定的效果。同时可配合苇根、金钱草、柏子仁、茜草、白茅根、车前子、栀子、天花粉(葛根)等,或以茵陈蒿一两、白茅根二两,煮水当茶喝。茵陈蒿汤为治疗阳黄之专方,临床上凡见身目俱黄、鲜明如橘子色,小便黄赤而短少,发热,口渴,心烦,脘腹痞满不适,大便秘结,汗出不畅,舌苔黄腻,脉滑数或弦数着,即可用之治疗。虽然只有三味药:茵陈蒿、栀子、大黄组成,但千万不要小看只有三味药,它是很灵的退黄药,但是药量必须重,一般用二两,它很便宜,因为它属菊科植物。补肝养肝时选择蔬菜、药物时尽量多找菊科植物,如茵陈蒿、金钱草、白茅根菊花、莴苣、咸丰草、红凤菜、茼蒿等,菊科植物一般味浓,都可用于清热解毒。常常有眼屎的人,菊花、金银花加两三片甘草泡茶,眼睛就会很舒服,而且对肝脏又很好。苇根属禾本科植物,性凉,可清热、解毒、利湿,治疗“湿瘀热郁”所致的黄疸、恶心呕吐效果很好,也可解河豚毒。车前子利水不伤阴,使湿从小便去,并可治小便量少。栀子消炎利湿退黄非常好。

      归纳一下:葫芦科的一定降血糖,菊科的一定对肝胆很好,茄科对肝肾不错,番茄、枸杞、茄子、马铃薯是茄科植物;禾本科对泌尿系统好,玉米须、白茅根、竹笋是禾本科植物。

      3、脂肪肝

       一般胖的人,罹患脂肪肝的机会较大,但并不表示脂肪肝的人会肝硬化。“保肝必先实脾”,四君子汤、五味异功散、六君子汤、七味白术散等有相当效用。

      4、胆结石

      一般认为,每个人都有胆结石,如果过度疲劳,或肝气郁结、情绪过度压抑、饮食过于油腻,都可能造成胆结石发作,出现眼角膜或巩膜黄染,伴口苦咽干、睡觉多梦、胸闷、便秘或腹泻、皮肤瘙痒、尿色深等。至于有无疼痛,与结石的形状有关。中医疗法上,目前以大、小柴胡为主的柴胡疏肝汤,加减退黄药如茵陈蒿汤,以及溶石药物如化石草、金钱草、车前子、石韦、鸡内金,或加入协助结石滑动排出的冬葵子、滑石、石首鱼、海金沙,另外还有止痛药如延胡索、川楝子、郁金、川七、丹参等。胆结石患者的饮食应以清淡为主,同时注意少吃菠菜等铁质丰富的食物,保持充分的睡眠及体力,复原指日可待。

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